Amgyffred Mwgwd Laryngeal Trac Cyflym

Oct 31, 2024 Gadewch neges

Defnydd mwgwd cyffredin:

Sefydlu a chynnal a chadw anesthesia: Mae angen i ddyfnder anesthesia fod yn ddigonol yng nghyfnod gosod a chynnal a chadw'r mwgwd i atal adweithiau anadlol. Dylid penderfynu a oes angen rhoi ymlacwyr cyhyrau yn unol ag anghenion y llawdriniaeth. Cynhelir anesthesia anadladwy O2/N2O/Isoflurane ar y cyd ag analgyddion narcotig, anesthesia mewnsbinol, bloc nerfau neu anesthesia ymdreiddiad lleol.

Monitro anesthesia: pwysedd gwaed, electrocardiogram, SpO2, a chrynodiad nwy anesthetig.

 

Lleoli mwgwd laryngeal cyffredin: Gwell aliniad, llai o lid, a llai o gymhlethdodau gyda'r dull lleoli safonol a argymhellir gan Brain. Amseriad tynnu LMA oedd: diwedd anesthesia, anadlu digymell y claf, ac atgyrchau'r llwybr anadlol. Pan agorwyd y llygad a gosodwyd yr agoriad, ni roddwyd unrhyw ysgogiad sugno cyn i'r LMA gael ei dynnu allan.

 

Dyfarniad o leoliad cywir mwgwd cyffredin ar ôl ei fewnosod: Ar ôl mewnosod mwgwd cyffredin, barnwch a yw'r awyru'n effeithiol ai peidio. Yn gyffredinol, mae sefyllfa'r mwgwd yn cael ei farnu gan ymarfer corff thorasig, clywed y frest, monitro carbon deuocsid llanw terfynol, a phresenoldeb neu absenoldeb aer yn gollwng, ac mae lleoliad y mwgwd yn cael ei wirio gan broncosgopi ffibroptig (FOB) os oes angen. Adroddwyd yn y llenyddiaeth: Ar ôl mewnosod y mwgwd cyffredin, gwiriwch â FOB: gall 83% weld y glottis, a gall 54% weld yr epiglottis.

 

Adroddwyd yn y llenyddiaeth: Cyfartaledd Pwysedd Gollyngiad Oroffaryngeal (OLP) Mwgwd Oroffaryngeal 20cmH2O. Felly, yn y defnydd o mwgwd laryngeal cyffredin mewn anesthesia cyffredinol, dylai gynnal anadlu digymell, er mwyn osgoi defnydd hirfaith o awyru pwysau cadarnhaol; yn enwedig ar gyfer cleifion â chydymffurfiad ysgyfaint gwael dylid osgoi defnyddio awyru pwysau cadarnhaol.

 

52

 

Cymhwyso mwgwd laryngeal cyffredin mewn cleifion mewndiwbio anodd:

Yn ystod y degawd diwethaf, mae LMA wedi denu sylw helaeth wrth gymhwyso llwybrau anadlu anodd (anhawster awyru masgiau neu/ac anhawster mewndiwbio). Cymhwysir yn bennaf yn y ddwy agwedd ganlynol:

1. Cymhwyso Anawsterau Annisgwyl mewn Mewndiwbio: Ar ôl anwytho anesthesia, canfuwyd bod mewndiwbio yn anodd, yn enwedig yn achos argyfwng "na ellir mewndiwbio ac na ellir ei awyru trwy'r mwgwd", gellir dewis LMA yn gyntaf. Ar ôl i'r LMA gael ei fewnosod yn llwyddiannus, gellir cymryd y tri dull canlynol:

(1) Gellir perfformio'r defnydd o LMA yn uniongyrchol ar arwyneb corff byr a llawdriniaeth eithaf tra'n cynnal anadlu digymell neu IPPV;
(2) Gellir perfformio mewndiwbio tracheal trwy'r LMA.

 

53


Cyswllt: Cindy
WhatsApp/WeChat:+86 19518555422
Email: sale4@trifanz.com
 

Anfon ymchwiliad

whatsapp

Dros y ffôn

E-bost

Ymchwiliad